Cuadros respiratorios en niños: baja ocupación de camas, pero esperan pico de casos para julio

Se realizó ayer la sala de situación respiratoria del Programa de Infecciones Respiratorias Agudas Bajas (Irab) para evaluar la situación de los cuadros respiratorios en niños de hasta cinco años de Misiones. En este primer recorte que se realiza todos los años, que abarca de marzo a junio, se llevan atendidos 5.300 casos de síndrome bronquial obstructivo. “Es un poquito más que el año pasado, que eran 3.500 y bastante menos que el año 2023, que llegamos a acumular 7.000 casos”, explicó Guillermo Rolón, pediatra y director del programa. 

Si bien los casos respiratorios comenzaron a aparecer ya desde abril, en las últimas semanas vienen en ascenso predominando la Influenza A, es decir, el virus de la gripe. Todavía no se vieron casos de adenovirus y son muy pocos los niños con el virus sincicial respiratorio, no obstante, esta situación puede cambiar en la primera semana de julio cuando se encuentren todas estas patologías conviviendo, generando así el pico de casos y una ocupación de camas más alta en los centros asistenciales públicos de la provincia.

“Este es un año atípico, este virus (el adenovirus) no está apareciendo, es el que siempre hace estragos en los niños. El virus sincicial respiratorio, que es el más frecuente y que provoca la bronquiolitis, hasta ahora estuvo muy poco presente, pero por supuesto hay que estar atento después de esta semana”, remarcó Rolón.

Respecto a lo expuesto ayer en esa sala de situación, el pediatra reconoció que hay niños internados, algunos en estados más graves y otros moderados, aunque la ocupación de camas alcanza entre un 20% y 30%. “Es bajo porque siempre la patología respiratoria supera”, explicó.

Otra realidad la tiene la zona Norte, especialmente Eldorado, que hace dos semanas viene aumentando la atención de estas patologías y llegó a un 60% en  la ocupación de camas. “Hace dos semanas empezaron a derivar a los chiquitos de San Pedro, San Vicente, de Puerto Iguazú, Puerto Esperanza, desde Puerto Rico. Para nosotros eso ya es un signo de que hay que estar atentos porque cuando se satura Eldorado, no nos queda más que el hospital de Pediatría”, alertó el profesional de la salud.

Bronquiolitis, broncoespasmo, bronquitis son algunas de las patologías registradas, pero la principal causa de internación es la complicación por neumonía. “Hubo chiquitos internados con neumonía, a veces con supuración y que tienen que colocarse un drenaje”, contó. 

Casos en ascenso

Rolón detalló que en la guardia del Hospital de Pediatría Fernando Barreyro en abril se atendían entre 42 y 50 casos semanales, luego fue subiendo a 170 y en estas últimas semanas ya se alcanzaron los 200 casos semanales de estos cuadros. “En Oberá son menos, pero fueron en aumento también, llegan a casi 40 y 45 casos semanales”, agregó. 

“Cada sala va viendo semana a semana si va aumentando y los hospitales y salas que están como zona de referencia son los que reciben pacientes de otros lugares. Ese para nosotros ya es un signo de que si el centro de salud entra a derivar, están aumentando y no están dando abasto”, dijo .

Rolón señaló que Misiones cuenta con 66 Salas de Internación Abreviadas (SIA) de toda la provincia y que el repunte de los casos se percibe más en las localidades más grandes como en Posadas, Oberá, Eldorado, Puerto Rico y San Vicente.

En ese marco, Rolón volvió a recalcar el estado de alerta del sistema de salud de cara a las próximas semanas con la aparición del virus sincicial respiratorio que junto con la Influenza A produzcan un pico importantes de casos respiratorios.

“El año pasado fue justamente a fines de julio y agosto que hizo el pico el sincicial y se le sumó el Influenza. Pero hay que ver, cada año es diferente. El lanzamiento del programa lo hicimos en febrero, con anticipación, porque el cambio climático hace que también haya cuadros respiratorios durante todo el año”, sostuvo.

Y añadió: “Si tenemos a favor que realmente las vacaciones de julio coinciden, habrá un bajón de casos. El tema es la vuelta a las escuelas, que el año pasado se dio más justo en la vuelta. No podemos hacer futurología, pero hay que seguir atentos a tres, cuatro o cinco semanas, donde puede haber una duplicación importante de casos”. 

Baja cobertura de vacunación

Tanto a nivel nacional como provincial se viene insistiendo en la inmunización de los niños, que llega a niveles muy por debajo de lo esperado. En ese contexto, desde Inmunizaciones del Ministerio de Salud -presentes en la sala de situación- señalaron que en lo que refiere a vacunación antigripal en el grupo de niños de seis meses a dos años no se llega al 38%. “Es muy bajo en la primera dosis. Todos los equipos de salud, los pediatras no deben perder la oportunidad”, insistió.

En lo que respecta a la vacuna contra el virus sincicial respiratorio que debe aplicarse una única dosis la embarazada tiene entre las 32 y 36 semanas de gestación, no se llega al 48% de cobertura Esta vacuna protege al niño que va a nacer hasta los seis meses de vida contra la bronquiolitis.

“Por eso insistir que con la cantidad de vacunas gratuitas y obligatorias dentro del calendario, sumada a esta antigripal, tenemos una gran protección. Por ahí nos vamos a engripar pero no va a haber la complicación, que es lo que no queremos. Después de la pandemia quedó esa no adhesión, por eso hay que insistir en las escuelas, en las instituciones, en los controles de salud, en mirar el carnet y no perder las oportunidades”, reforzó Rolón.