Eira Endoscopic Training Center una capacitación en una técnica innovadora para tratar el reflujo gastroesofágico
Eira Endoscopic Training Center realizó el viernes 16 y el sábado 17 de octubre, en Posadas, dos jornadas de actualización científica en endoscopía intervencionista de avanzada. La actividad estuvo a cargo del gastroenterólogo estadounidense Michel Kahaleh, reconocido internacionalmente por su experiencia en endoscopia intervencionista avanzada, y de Giovanna Porfilio Gularte, directora del centro y especialista en gastroenterología, neurogastroenterología y endoscopia intervencionista avanzada.
La capacitación se centró en la innovadora técnica de funduplicatura endoscópica peroral POEF (Per-Oral Endoscopic Fundoplication, una técnica mínimamente invasiva para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. El procedimiento permite realizar una funduplicatura anterior parcial a través de la boca, mediante una técnica endoscópica que utiliza el principio de la tunelización.
“Es un momento muy importante para este centro” afirmó el Dr. Michel Kahaleh, “es el epicentro en Argentina de todo lo que es Tercer Espacio. Empezamos a hacer funduplicatura con los pacientes que han tenido una miotomía endoscópica. La idea es reducir el riesgo de reflujo postmiotomía, tratando de maximizar la eficiencia de la funduplicatura, y tratar de utilizar esta técnica en los pacientes que tienen reflujo sin acalasia, los pacientes que no tienen hernia o tienen una hernia hiatal de menos de 3 centímetros.”
Las jornadas también incluyeron procedimientos de ecoendoscopía terapéutica y espacios de análisis clínico. La actividad buscó profundizar los conocimientos sobre técnicas innovadoras y fortalecer la formación de profesionales en cirugía del tercer espacio, un campo de la endoscopia terapéutica avanzada.
Un abordaje multidisciplinario de los pacientes
El director médico del Instituto Eira, el cirujano Agustín Winzeler, acompañó a los especialistas junto con los profesionales que integran los programas de fellowship en motilidad digestiva y cirugía del tercer espacio.
Winzeler explicó la importancia de la utilización de esta nueva técnica. “Con el advenimiento de esta técnica tenemos una solución muy importante que a todos esos pacientes, con o sin hernia, tendríamos que operarlos y hacerles una segunda duplicatura hidrolaparoscópica, que ya es una cirugía, aunque sea mínima, y es invasiva. Ahora tenemos la posibilidad de hacer esto a través de la boca, a través del esófago y el estómago, sin hacer incisiones en la pared abdominal, en el cuerpo. Entonces una ventaja totalmente notoria por una recuperación mucho más rápida, más óptima y con un resultado superior para ese tipo de pacientes que tienen simplemente reflujo gastroesofágico sin tener hernia hiatal.”
Durante ambas jornadas, el equipo abordó y discutió los casos clínicos desde una perspectiva multidisciplinaria. Participaron gastroenterólogos, especialistas en neurogastroenterología y motilidad digestiva, endoscopistas terapéuticos avanzados, cirujanos y médicos clínicos.
El trabajo conjunto permitió integrar las evaluaciones diagnósticas y las distintas especialidades involucradas en la selección y el tratamiento de los pacientes.
Precisión y tecnología de última generación
La preparación previa se basó en una meticulosa estrategia terapéutica basada en una evaluación de precisión de cada uno de los pacientes para proceder a una minuciosa selección de los mismos. El equipo realizó endoscopías y estudios funcionales para determinar las características clínicas y establecer criterios de selección.
Entre los recursos utilizados con el soporte de alta tecnología de última generación se encuentran las manometrías esofágicas de alta resolución, con dos equipos de estado sólido de 36 sensores de Medtronic. Eira Endoscopic Training Center también dispone de estudios de impedanciometría-pH, cápsula Bravo y planimetría por impedancia mediante tecnología EndoFLIP.
Estas herramientas permiten evaluar la función esofágica, caracterizar los trastornos asociados al reflujo y aportar información para definir la estrategia terapéutica más adecuada en cada caso.
La selección rigurosa de los pacientes constituye una instancia central en la planificación de estos procedimientos. El objetivo es adecuar la indicación a las características clínicas de cada persona y favorecer los resultados del tratamiento.
La formación profesional para la mejora continua
La doctora Porfilio Gularte destacó el posicionamiento de Eira Endoscopic Training Center como unidad formadora académica. “Somos un centro de entrenamiento asociado a la Universidad Nacional del Nordeste con un número de resolución, y con nuestros fellowships estamos entrenando a médicos en cirugía del Tercer Espacio y en motilidad digestiva. Trabajamos desde hace ya más de diez años junto a un experto internacional como lo es el Dr. Michel Kahaleh en la actualización científica y la divulgación para la formación de muchos profesionales.”
Con estas dos jornadas de formación y práctica clínica, el Eira Endoscopic Training Center profundizó su actividad como espacio de capacitación en endoscopia intervencionista avanzada y cirugía del tercer espacio, con énfasis en la incorporación de técnicas innovadoras y el trabajo multidisciplinario.
