Salud avanza en un reordenamiento financiero y mayor descentralización

En un contexto socioeconómico complejo que incrementa la demanda en el sistema público, el Ministerio de Salud Pública de Misiones reconfigura su estrategia de atención. En diálogo con El Territorio, el titular de la cartera sanitaria de la provincia, el doctor Héctor González, se refirió al impacto de los recientes cambios organizativos junto al Parque de la Salud y la Fundación, subrayando que la prioridad absoluta es la resolución territorial de los problemas de los vecinos. Con una mirada puesta en la descentralización y la optimización de recursos humanos, el funcionario explicó cómo hospitales del interior como es el caso de Eldorado pasaron a ser modelos de mayor resolución, descomprimiendo los centros de alta complejidad de la provincia. Lo había planteado en parte durante la presentación del presupuesto del sector para el 2027. Entonces uno de los ejes centrales expuestos fue el proceso de descentralización y consolidación de una red sanitaria integrada, que permite ampliar la capacidad resolutiva y acercar servicios de mayor complejidad a distintos puntos de la provincia.

En ese proceso, el Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” continúa siendo el efector de referencia en la complejidad, mientras que el fortalecimiento y la articulación con el Hospital de Fátima, el Hospital Favaloro y el Hospital Samic Oberá permiten distribuir la atención, complementar capacidades y brindar respuestas cada vez más cercanas a la comunidad; siendo modelo de descentralización.

Como agenda a desarrollar, se dio a conocer que durante este mes de octubre, los hospitales y Caps dependientes del Ministerio realizarán una amplia agenda de actividades en distintos puntos de Misiones, en el marco del Mes Rosa. Bajo el lema “Unidos por lo Único”, las propuestas incluyen mamografías, ecografías mamarias, controles ginecológicos, PAP y test de HPV, charlas de prevención, talleres, caminatas, actividades comunitarias y espacios de concientización.

¿Qué representan para el Ministerio de Salud los cambios recientes a partir de la conformación de un nuevo directorio en el Parque de la Salud? ¿Hay más responsabilidades o un cambio de tareas?

El objetivo es lo que siempre planteamos, la de un trabajo en equipo, en conjunto, y ser más resolutivos. La salud es una política sanitaria muy clara en Misiones y tenemos las herramientas para mejorar constantemente. El gobernador (Hugo Passalacqua) es muy preciso en tratar de resolver los problemas de la gente. Tras charlar con la Fundación y el Parque de la Salud, entendemos que tenemos el equipo suficiente para articular y mejorar lo necesario. Hoy la salud tiene una demanda muy fuerte que nos obliga a replantearnos el financiamiento, atención, turnos y cirugías.

El Hospital Madariaga es nuestra nave insignia de alta complejidad, pero venimos haciendo un trabajo muy fuerte en la descentralización, como ocurre en Eldorado, buscando plasmar una respuesta más rápida en el interior. Todos trabajamos con un mismo objetivo, que la política sanitaria pasa por el ministerio, y eso lo entendimos todos.

Ante estos cambios, ¿debió asumir mayores responsabilidades?

Siento que siempre tuve las responsabilidades como ministro. Hoy lo que necesitan los misioneros es que todos trabajemos en conjunto resolviendo los problemas, sin personalismos, poniendo a la institución por delante. Seguimos el ejemplo del gobernador, que tiene un respeto enorme por las instituciones y por la gente que trabaja en ellas. Yo ando mucho por el terreno, lo que me permite articular con el equipo del Parque de la Salud, que es bárbaro. La responsabilidad no es solo del ministro, sino de todos: directores, promotores de salud, enfermeros y agentes de los Caps. La salud es un equipo y hoy me toca a mí conducir este espacio.

Con una economía y finanzas complejas a nivel nacional, ¿cómo impacta este escenario en la demanda diaria?

Nos conocemos todos y somos trabajadores de la salud con un objetivo claro. En momentos donde la situación financiera es compleja para todos y la asistencia en los hospitales es mucho mayor, necesitamos reordenarnos y salir con todo lo que tenemos. La salud es una política prioritaria en nuestra provincia. Hoy nos toca afrontar este proceso complejo poniendo y direccionando los recursos realmente donde hay que ponerlos.

Recibimos comentarios de que el Hospital Samic de Eldorado comenzó a marchar muy bien. ¿Qué cambió?

Los procesos en salud llevan su tiempo de construcción y resultados. Eldorado fue uno de los primeros hospitales en los que empezamos a trabajar desde el inicio de mi gestión, con una impronta diferente y cambios en la conducción que se adaptaron a las necesidades del lugar. Hoy hay un equipo directivo y un recurso humano que entendieron su función y misión. Es un hospital que mejoró muchísimo sus indicadores, al que le aportamos recursos para darle mayor plataforma. El norte provincial es un área donde venimos trabajando intensamente con el apoyo de la Fundación y el Parque de la Salud.

¿Ese nivel de resolución en Eldorado, es el parámetro que buscan replicar en el resto de la provincia mediante la descentralización?

Exactamente. El propósito es descomprimir el Hospital Madariaga y otros hospitales grandes como el de Oberá o el propio Eldorado, resolviendo patologías directamente en los lugares de origen. El Samic de Eldorado es un clásico ejemplo de trabajo en conjunto. Además, implementamos el traslado temporal de recursos humanos especializados, como el servicio de ginecología del Madariaga que realiza cirugías de alta complejidad en Aristóbulo del Valle, Oberá o Puerto Rico, para descomprimir turnos y camas. A esto se suma el rol clave de los intendentes, que hoy están muy involucrados en la salud más allá de los colores políticos, y la articulación público-privada cuando el sistema lo requiere.

En materia de recursos humanos, ¿cuesta trasladar o radicar a los profesionales en los municipios más alejados de Posadas?

Las especialidades suelen concentrarse en las grandes urbes. Por eso, cuando hablamos de descentralización con un eje sanitario, aplicamos la lógica de mover al especialista si no está radicado en el lugar, pero existe la infraestructura adecuada, tal como hacemos con las cirugías en Aristóbulo, Jardín América, Puerto Rico, San Vicente y próximamente con el nuevo quirófano en San Javier. En los lugares más chicos donde cuesta arraigar pediatras o ginecólogos, nos manejamos con operativos de salud que van detrás de la demanda real. Misiones tiene una política muy clara de recursos humanos, porque contamos con residencia propia, una ley de residentes y una Facultad de Medicina propia. Muchos de los médicos que se forman en las especialidades quedan en la provincia y este año se radicaron en el interior, en lugares clave como Iguazú, Eldorado y San Vicente, donde ya contamos con servicios complejos como tomógrafos y hemodinamia en pleno centro turístico.

Los recursos previstos en salud de cara al próximo año

El 24 de agosto, el ministro de Salud Pública de Misiones, Héctor González, había presentado ante la Comisión de Presupuesto, Impuestos, Hacienda y Asuntos Económicos de la Cámara de Representantes los principales lineamientos de la cartera sanitaria para el ejercicio 2027.

Terminó aprobándose en el Presupuesto 2027 para Misiones. De acuerdo con la presentación, el proyecto de presupuesto provincial contempla para la salud, $1.249.193.671.000, sobre un presupuesto total de $5.206.134.722.000, lo que representa el 23,99% del presupuesto provincial.

Detalló el crecimiento de las consultas, cirugías, diagnósticos y prestaciones, junto con el avance de las redes de pediatría, atención prenatal, laboratorios, salud adolescente, telemedicina y vigilancia epidemiológica. Planteó una estrategia orientada a acercar los servicios a la población y fortalecer la capacidad de respuesta en cada zona sanitaria.

Indicó que el presupuesto 2027 busca sostener los recursos humanos, la infraestructura, el equipamiento y la tecnología necesarios para acompañar el crecimiento de la demanda y continuar consolidando un sistema público integrado, descentralizado y con capacidad de respuesta en todo el territorio provincial.

El ministro detalló que la Red Provincial de Pediatría, que comenzó con 10 efectores, cuenta actualmente con 25 establecimientos conectados. La estrategia permitió evitar el 80% de las derivaciones y alcanzar una tasa de resolución del 95% de las consultas, fortaleciendo la capacidad de respuesta en el lugar de origen. Se anticipó el proyecto de regionalización del control prenatal, con una red de 10 nodos en Zona Capital articulados con el Hospital Materno Neonatal y proyecta ampliarlo a toda la provincia.