Accidentes de moto incrementan la demanda en el Banco de Prótesis

Los accidentes de moto continúan dejando secuelas de gran complejidad entre los jóvenes de la provincia. Además de las lesiones múltiples que suelen ocasionar, ya representan cerca del 45% de las amputaciones que llegan al Banco de Prótesis y requieren un prolongado proceso de rehabilitación. En ese contexto, desde el Banco de Prótesis advirtieron que este perfil de pacientes tiene cada vez mayor presencia y demanda una atención integral para favorecer la recuperación y el regreso a las actividades cotidianas.

“En Misiones la diabetes sigue siendo la principal causa de amputación. Sin embargo, entre los jóvenes los traumatismos ya representan cerca del 45% de los casos, una proporción superior a la que observamos en otros centros, donde predominan las amputaciones asociadas a la diabetes en adultos mayores”, señaló Roberto Gisin, médico fisiatra del Banco de Prótesis.

La mayor parte de los pacientes de este grupo tiene entre 15 y 30 años, una franja etaria que concentra los casos más complejos vinculados con la accidentología. En la mayoría de las situaciones se trata de personas que sufrieron accidentes de tránsito en moto y cuya amputación no constituye la única lesión.

Además, suelen presentar traumatismos de cráneo, lesiones en órganos como el abdomen o el tórax, fracturas, esguinces y severas alteraciones óseas, articulares, vasculares y nerviosas que, en muchos casos, terminan derivando en la pérdida de un miembro.

“Muchos pacientes llegan con la amputación producida en el mismo accidente, mientras que otros la requieren poco tiempo después. Una vez que reúnen las condiciones clínicas necesarias, con un muñón bien conformado, sin infección y con una buena cicatrización, tratamos de colocar la prótesis lo antes posible, siempre de acuerdo con nuestra realidad actual”, dijo el especialista.

En muchos casos, la colocación de la prótesis puede concretarse durante los primeros tres meses, siempre que el estado clínico del paciente lo permita. Según indicó el médico, los dispositivos entregados son de buena calidad y están adaptados a pacientes jóvenes y activos, con el objetivo de favorecer su regreso a las actividades escolares, laborales, recreativas e incluso a las tareas en la chacra.

El impacto de una amputación no se limita a la pérdida de un miembro, sino que también alcanza el plano emocional y familiar. Los pacientes suelen atravesar cuadros de depresión secundaria debido al cambio en su estilo y calidad de vida, mientras que el grupo familiar debe reorganizar su rutina y acompañar el proceso de recuperación.

“Una amputación cambia la vida del paciente y también la de todo su entorno. La mayoría de los casos que atendemos son amputaciones por debajo de la rodilla, aunque también recibimos pacientes con amputaciones por encima de ella. Al tratarse de lesiones traumáticas, los muñones suelen ser más complejos que los de una cirugía programada”, sostuvo Gisin.

Y agregó: “El abordaje requiere el trabajo conjunto de traumatología, cirugía vascular, clínica médica, salud mental, enfermería, kinesiología y del técnico protesista-ortesista. Entre todos evaluamos cada caso, tomamos los moldes, fabricamos la prótesis y, si es necesario, realizamos las readecuaciones para garantizar que el paciente pueda adaptarse de la mejor manera posible”.

Por otra parte, consideró que el crecimiento del parque de motovehículos responde, en gran medida, a razones económicas. Para muchas personas la moto se convirtió en el medio de transporte más accesible y necesario, especialmente en el interior, donde las distancias son mayores y la oferta de transporte público resulta insuficiente.

A su vez, el médico fisiatra del Banco de Prótesis advirtió que gran parte de los siniestros podría evitarse con una mayor educación vial y el cumplimiento de normas básicas de circulación, como respetar los semáforos, transitar por el carril correspondiente, utilizar casco y no trasladar más de dos personas o niños en una motocicleta.

El exceso de velocidad, el crecimiento del parque de motovehículos y la peligrosidad de algunas rutas también contribuyen a que este tipo de accidentes sea cada vez más frecuente.

En este sentido, remarcó que la falta de respeto de los automovilistas hacia las motocicletas en las rutas también favorece la ocurrencia de accidentes. A ello se suman las colisiones entre dos motos, que por lo general trasladan dos ocupantes cada una, lo que incrementa la cantidad de personas lesionadas en un mismo siniestro. Como consecuencia, el índice de siniestralidad vial continúa en aumento, al igual que las secuelas derivadas de este tipo de hechos.

“En este caso me estoy refiriendo al paciente amputado, pero muchas veces también presenta un politraumatismo. Puede sufrir traumatismos de cráneo y quedar con alteraciones motrices, del lenguaje o cognitivas. Por eso se trata de pacientes de alta complejidad que requieren un abordaje integral”, concluyó el especialista.

Horarios pico concentran la mayor demanda

En las guardias de la zona capital se atiende, en promedio, al menos un siniestro vial diario con motociclistas involucrados, principalmente en el hospital Madariaga y en el hospital Fátima. Andrea Silvero Gallardo, jefa de Emergencias del hospital Madariaga, explicó que los ingresos suelen concentrarse en horarios pico, como la mañana, el mediodía y la noche. “Generalmente tenemos por lo menos un caso por día, ya sea en el hospital Madariaga o en el hospital Fátima”, precisó.

El perfil más frecuente de las personas lesionadas corresponde a hombres jóvenes o en edad laboral. En cuanto al tipo de lesiones, detalló que actualmente predominan las fracturas en miembros superiores e inferiores. En cambio, los compromisos de tórax o abdomen son menos frecuentes en este tipo de hechos y suelen observarse más en siniestros automovilísticos.

Por otra parte, señaló que los fines de semana la dinámica cambia y los ingresos suelen estar más asociados a salidas sociales. En esos casos, además de la mala colocación del casco, aparecen otros factores de riesgo como el exceso de velocidad, el incumplimiento de las señales de tránsito y el consumo de alcohol.

Cuando una persona ingresa con lesiones graves, el equipo de Emergencias activa el protocolo de atención para el trauma. El servicio de Emergencias del hospital Madariaga cuenta con 30 médicos, seis residentes y tres coordinadores.

“Cuando hay un evento grande, organizamos un equipo por cada paciente grave. Generalmente está integrado por un emergentólogo, dos enfermeros y algún especialista. Los coordinadores nos encargamos de ordenar el circuito de la guardia y la circulación interna. No dejamos de atender. Si llega un infarto, un ACV u otra patología grave, también se atiende. Activamos todo el sistema y, si hace falta, se redirigen consultas a otros hospitales”,cerró la médica.