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Investigan en Misiones casos de microtia, una malformación congénita en la oreja

Un equipo de profesionales del Hospital Materno Neonatal y el Hospital de Pediatría Fernando Barreyro encara un estudio sobre las causas que inciden en los niños que nacen con microtia, una malformación congénita en la cual la oreja es pequeña y que puede provocar hipoacusia. El sector público provincial registra un centenar de pacientes desde 2007.

lunes 12 de septiembre de 2022 | 9:30hs.
Investigan en Misiones casos de microtia, una malformación congénita en la oreja

* Un diagnóstico poco común devenido con el tiempo en reiterativo, se convirtió en objeto de estudio en Misiones: hipoacusia por microtia. El equipo de profesionales comprometido en este trabajo se desempeña en el Hospital Materno Neonatal (HMN) y el Hospital de Pediatría Fernando Barreyro.

La fonoaudióloga Natalia Zajaczkowski lidera la investigación que tuvo como punto de despegue una base de datos de chicos nacidos con microtia. Se trata de pacientes con una oreja chiquita o mal formada. Y en esa búsqueda de respuestas también se incluyeron los casos de anotia, que es un defecto en el cual la oreja no está presente.

“En el 2007 comenzamos con un registro de pacientes que nacen con microtia; de hecho si un paciente nace en otro lado es derivado a nuestro equipo porque saben que estamos trabajando con pacientes con hipoacusia (sordera) por microtia, tenemos pacientes de Paraguay y algunos de Corrientes”, explicó la especialista en diálogo con Télam-Confiar.

“La microtia trae una hipoacusia conductiva severa permanente, ya sea en un oído (unilateral) o en ambos oídos (bilateral). En la mayoría de los casos, el oído está sano y funciona. De todas las familias que integran ‘Familias Microtias’ tenemos dos que tienen una hipoacusia mixta que son casos no tan frecuentes”, detalló.

 

Para entender la necesidad de armar un relevamiento y posterior estudio de casos, Zajaczkowski citó la bibliografía mundial. “La microtia ocurre, según datos internacionales, en dos de cada 10 mil nacidos; tiene predominio en los varones, es más frecuente en una sola oreja. De cuatro que nacen con problemas de microtia uno va a ser bilateral, los otros van a ser unilaterales. El más afectado es el oído derecho (...) después existe otro cuadro llamado anotia, en el que no hay nada de orejita, también tenemos casos registrados de anotia en la provincia.”

Un diagnóstico poco común devenido con el tiempo en reiterativo, se convirtió en objeto de estudio en Misiones: hipoacusia por microtia. El equipo de profesionales comprometido en este trabajo se desempeña en el Hospital Materno Neonatal (HMN) y el Hospital de Pediatría Fernando Barreyro.

La fonoaudióloga Natalia Zajaczkowski lidera la investigación que tuvo como punto de despegue una base de datos de chicos nacidos con microtia. Se trata de pacientes con una oreja chiquita o mal formada. Y en esa búsqueda de respuestas también se incluyeron los casos de anotia, que es un defecto en el cual la oreja no está presente.

“En el 2007 comenzamos con un registro de pacientes que nacen con microtia; de hecho si un paciente nace en otro lado es derivado a nuestro equipo porque saben que estamos trabajando con pacientes con hipoacusia (sordera) por microtia, tenemos pacientes de Paraguay y algunos de Corrientes”, explicó la especialista en diálogo con Télam-Confiar.

“La microtia trae una hipoacusia conductiva severa permanente, ya sea en un oído (unilateral) o en ambos oídos (bilateral). En la mayoría de los casos, el oído está sano y funciona. De todas las familias que integran ‘Familias Microtias’ tenemos dos que tienen una hipoacusia mixta que son casos no tan frecuentes”, detalló.

Para entender la necesidad de armar un relevamiento y posterior estudio de casos, Zajaczkowski citó la bibliografía mundial. “La microtia ocurre, según datos internacionales, en dos de cada 10 mil nacidos; tiene predominio en los varones, es más frecuente en una sola oreja. De cuatro que nacen con problemas de microtia uno va a ser bilateral, los otros van a ser unilaterales. El más afectado es el oído derecho (...) después existe otro cuadro llamado anotia, en el que no hay nada de orejita, también tenemos casos registrados de anotia en la provincia.”

Consultada sobre si el equipo evaluó qué factores inciden en la aparición de esta afección, respondió “estamos investigando; las microtias tienen un origen genético hereditario, si en la casa hay alguien que tuvo la malformación. Pero también tiene causas multifactoriales, pueden darse por uso de drogas, alcohol. Estamos en eso, verificando qué cosas en común tienen esos pacientes en esas ciudades que no sean genéticos para poder determinar otros factores”.

“El tratamiento de estos pacientes es con vinchas o sistemas autoadhesivos, que es un sistema que funciona a través de vibración, que hace que el sonido llegue, vibra y estimula el oído interno. Los chicos de 4 o 5 años ya se pueden implantar porque se acortó la edad de implantación, antes era de 6 años. Se llama implante bonebridge. Es cuando el paciente ya tiene el implante colocado, no necesita vincha ni sticker para poder escuchar”, subrayó Zajaczkowski, quien está especializada en implantes cocleares y es fundadora del Banco de Audífonos que funciona en el Hospital de Pediatría desde hace diez años.

“Conseguir el tratamiento es muy difícil porque la mayoría son microtias unilaterales; y si no tienen otro factor asociado este tipo de pacientes no acceden al Certificado Único de Discapacidad (CUD). Esta es una normativa nacional, las hipoacusias unilaterales no acceden al CUD aunque en la literatura internacional sí es considerada una discapacidad porque se perjudica el lenguaje como el aprendizaje”, aseveró y añadió “al no tener CUD, las obras sociales no quieren cubrir el tratamiento y es difícil, entonces los pacientes quedan en un lugar complejo y acceder a una vincha o a un implante puede llevar años".

La complejidad del acceso radica en los costos. Para tener una idea, una vincha auditiva, dependiendo de las marcas, cuesta entre 3.500 y 15.000 dólares; y los implantes cuestan 25.000 dólares.

Como positivo hay un proceso de licitación en marcha para dar respuesta a estos pacientes. “Hoy tenemos el programa de Detección Temprana de Hipoacusia que funciona de manera coordinada con Nación, la semana pasada nos avisaron que ya estaba la licitación para compra de vinchas y de implantes óseos a nuestros pacientes. No hay fechas concretas, pero esperamos en breve ayudar a nuestros pacientes a mejorar su calidad de vida”, concluyó.

* Por Griselda Acuña, para Agencia de Noticias Télam. 

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