Advierten que es riesgoso usarlo sin prescripción para prevenir el Covid
Ivermectina, autorizada para pacientes y con escasez en farmacias
La provincia de Misiones comenzó ayer a suministrar ivermectina a los casos positivos de coronavirus y también a las personas que sean contactos estrechos de esos casos confirmados. Esto en el marco de una serie de acciones implementadas para prevenir, diagnosticar y tratar las afecciones de Covid-19.
La decisión sanitaria figura en una resolución del Ministerio de Salud de la provincia que fue firmada el pasado lunes. Ayer por la tarde, el ministro de Salud, Oscar Alarcón confirmó a El Territorio que “de ahora en adelante comenzaremos a suministrar ivermectina en forma gratuita y siempre bajo el estricto control médico a los casos positivos en dosis que varían de acuerdo al peso y al estado general del paciente, bajo un criterio de 0,6 miligramos por cada kilo de peso en una toma diaria durante cinco días consecutivos”.
Según explicó Alarcón: “Hemos tomado esta decisión con la evidencia científica necesaria que nos respalda en este uso terapéutico, de una medicación que producimos en Misiones y que por lo tanto tenemos en cantidades necesarias para la población que lo necesite”.
Este remedio se produce en el Laboratorio de Especialidades Medicinales (Lemis).
Con respecto a cuándo concretamente comenzará este uso de ivermectina en las personas afectadas por Covid19, Alarcón dijo que “hoy mismo -por ayer- comenzamos con la tarea de suministrar esta alternativa terapéutica a los pacientes internados y próximamente se hará llegar esta medicación a aquellos que estén cursando la enfermedad aislados en sus domicilios, siempre bajo prescripción médica y nunca en forma de automedicación”.
El ministro destacó que “se trata de un medicamento que como todos debe ser indicado por un médico”. Esta aclaración es importante porque en Misiones se registró durante los últimos meses un creciente automedicación con esta droga.
Por su parte, el médico Oscar López, infectólogo del Hospital Pediátrico Fernando Barreyro, de Posadas, explicó en diálogo con este medio: “La ivermectina es un muy buen antiparasitario que ya tiene muchos años. En África, no sé exactamente en qué región, se empezó a usar como antiparasitario en pacientes con sida y se vio que bajaban la carga viral cuando la tomaban. Se usa como antiparasitario, justamente, en algunos casos de sarna rebelde al tratamiento y en el caso de pediculosis rebelde al tratamiento también. Hay uno de uso veterinario y otro que se usa en humanos, ahora se está viendo y estudiando el uso como un antiviral para el Sars-Cov-2 ”.
Ensayo en personal sanitario
El ensayo con ivermectina como profilaxis, es decir, como prevención de la infección, empezó en octubre del año pasado y tenía previsto llegar a unos 800 trabajadores de la salud, entre médicos, enfermeros, administrativos, choferes pertenecientes a los hospitales que tienen a pacientes con Covid-19. Como la prueba era voluntaria, no trascendió cuántos efectivamente participaron en ella, sin embargo, desde el gobierno provincial señalaron que en los próximos días se publicarán los resultados del ensayo.
“Va a ser un ensayo clínico a doble ciego, con una cantidad de personas determinada durante ocho semanas y después vamos a evaluar la respuesta al tratamiento para saber quiénes se contagiaron, quienes no, quienes se internaron”, había expresado en aquella oportunidad Carlos Báez, subsecretario de Logística en Farmacia y Bioquímica del Ministerio de Salud.
En Puerto Iguazú, en tanto, muchos pacientes fueron tratados con ivermectina, sobre todo aquellos que presentaron síntomas con mayor severidad. El medicamento fue recetado por médicos en clínicas privadas donde los pacientes se realizaron los testeos rápidos.
Otros estudios
El uso de este antiparasitario ya probó buenos efectos en otros países ante el Sars-Cov-2. En Argentina también hubo ensayos con ivermectina en pacientes que estaban transitando la enfermedad. En abril del año pasado se publicó en la revista Antiviral Research una investigación de científicos australianos en la que se demostraba que este fármaco inhibía la replicación del Sars-Cov-2 en cultivos celulares in vitro.
A partir del conocimiento de esta noticia, diferentes equipos de investigación argentinos decidieron aunar esfuerzos y experiencias para poner a prueba, mediante ensayos clínicos in vivo, si esta molécula antiparasitaria tenía efectos antivirales en pacientes con Covid-19.
Así se conformó un consorcio público-privado entre equipos de investigación del Instituto de Investigaciones de Enfermedades Tropicales de la Universidad Nacional de Salta, el Centro de Investigación Veterinaria de Tandil, la Universidad Nacional de Quilmes, la Unidad de Virología y Epidemiología Molecular del Hospital Garrahan y el Laboratorio Elea Phoenix SA.
Así, en septiembre del año pasado, a través de una comunicación del Ministerio de Ciencia de la Nación, el equipo de investigación anunció que la administración de ivermectina en dosis de 0,6 miligramos por kilo de peso -el triple de lo que usa habitualmente como dosis antiparasitaria- produce un incremento significativo en la eliminación del virus. Los resultados fueron obtenidos a partir de un ensayo clínico realizado sobre 45 pacientes adultos con Covid-19 en un estado temprano de la enfermedad y con síntomas leves o moderados: 30 a los que se les administró la misma dosis del medicamento y quince casos control a los que no se les suministró ningún tratamiento.
Los pacientes que recibieron la droga presentaron una respuesta antiviral significativamente diferente a la de los casos control, lo que se evidenció en la disminución significativa de la carga viral en secreciones respiratorias.
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